八秩砥砺守初心，深耕健康护民生
在院党委统一部署、高位引领下，依托全院各临床科室主任、护士长、信息科的大力支持与通力协作，在全体个案管理师积极努力下，全程管理中心稳步推进、多点开花、全面铺开专病专访、分层随访、阳性召回全周期管理工作。实现内科、外科、妇科、儿科、涵盖心脑血管、肿瘤疾病、各类术后康复患者管护，真正打通全院专科全链条健康服务，以扎实成果献礼医院建院80周年。
为深入贯彻健康中国战略，紧跟国家医疗卫生从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的重大转型，全面落实公立医院高质量发展要求，医院打破传统医疗局限，扭转的固有模式。在院党委统筹布局下，全程管理中心主动担当、先行先试，带领全院临床科室全面铺开专病精细化管理工作，覆盖内外妇儿全专科、心脑血管慢病、肿瘤全程管护、各类外科门诊就诊患者以及出院术后康复人群，实现全院病种全覆盖、患者全人群、服务全周期的全新健康管理格局。
线上股票配资元股证券:ygzq.hk强基赋能，锻造专业管护队伍。为保障全院专病专访高质量落地，全程管理中心常态化开展个案管理师专项系统化培训2场次，统一随访标准、统一专访流程、统一干预规范，全面提升个管师专科评估、风险识别、阳性研判、居家指导、康复干预的专业能力，为全院多学科专病专访工作规范化、专业化、精细化开展筑牢人才根基。
精准筛查分层，做实阳性闭环管理。依托医院智慧信息化平台，中心对全院门诊、出院所有患者进行动态追踪、数据抓取、指标筛查，建立完善阳性患者台账，严格落实紧急召回、优先召回、一般召回三级分层管理体系。针对慢病迁延、指标异常、术后恢复不稳、用药不规范、复查不及时等重点人群，开展一对一专属线上专病专访、线上家访、全面病情评估，精准给予个体化用药指导、饮食运动干预、康复训练指导、复查节点提醒、居家风险预警管理。做到异常早发现、风险早预警、隐患早处置、病情早控制，真正实现疾病管理关口前移。
凝心聚力实干，彰显医者大爱担当。全院各科室主任、护士长高度重视、积极部署、全力支持，调动一线医护、个案管理师同心同向、并肩作战，放弃休息、深耕随访、耐心宣教、细致回访。截至目前，全院专病专访服务惠及3000人次，覆盖全院所有主流病种、慢病群体与术后康复人群，用耐心、专业与坚守，把医院的温暖、专业的服务从病房延伸至家庭，从院内治疗延伸至居家康复。
此次全院规模化、全覆盖、体系化的专病专访工作落地，是院党委高瞻远瞩、精准布局大健康战略的重要实践成果，标志着医院健康管理工作彻底打破科室壁垒、病种壁垒、时空壁垒，成功实现从单一院内诊疗向院前、院中、院后、居家全链条服务的跨越式转型。立足建院八十载新起点，邯郸市中心医院将持续以党建引领高质量发展恒信查，持续深化医防融合、做实专病全程管护，不断提升群众健康获得感、幸福感、安全感，以全新的健康管理模式赋能区域百姓安康，为医院高质量发展续写崭新篇章。
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